Angina (dor torácica isquêmica): sintomas, causas, diagnóstico e tratamento

Angina é uma dor no peito que ocorre porque não há sangue suficiente indo para uma parte do coração. Pode parecer um ataque cardíaco, com pressão ou aperto no peito. Às vezes é chamada de angina de peito ou dor torácica isquêmica.

É um sintoma de doença cardíaca e acontece quando algo bloqueia as artérias ou não há fluxo sanguíneo suficiente nas artérias para levar sangue rico em oxigênio ao coração.

A angina geralmente desaparece rapidamente. Ainda assim, pode ser um sinal de um problema cardíaco com risco de vida. É importante descobrir o que está acontecendo e o que você pode fazer para evitar um ataque cardíaco.

Geralmente, medicamentos e mudanças no estilo de vida podem controlar a angina. Se for mais grave, você também pode precisar de cirurgia. Ou você pode precisar do que é chamado de stent, um pequeno tubo que sustenta artérias abertas.

Existem diferentes tipos de angina:

Angina estável. Este é o mais comum. Atividade física ou estresse podem desencadear isso. Geralmente dura alguns minutos e desaparece quando você descansa. Não é um ataque cardíaco, mas pode ser um sinal de que há maior probabilidade de você ter um. Informe o seu médico se isso acontecer com você.

Angina instável. Você pode fazer isso enquanto está em repouso ou não muito ativo. A dor pode ser forte e duradoura e pode voltar continuamente. Pode ser um sinal de que você está prestes a ter um ataque cardíaco, então consulte um médico imediatamente.

Angina microvascular. Com esse tipo, você sente dor no peito, mas não há obstrução da artéria coronária. Em vez disso, isso acontece porque suas menores artérias coronárias não estão funcionando como deveriam, então seu coração não recebe o sangue de que necessita. A dor no peito geralmente dura mais de 10 minutos. Esse tipo é mais comum em mulheres.

Angina de Prinzmetal (angina variante). Este tipo é raro. Pode acontecer à noite enquanto você dorme ou descansa. As artérias do seu coração apertam ou estreitam repentinamente. Pode causar muita dor e você deve tratá-la.

A dor no peito é o sintoma, mas afeta as pessoas de maneira diferente. Você pode ter:

Você pode confundir dor ou queimação com azia ou gases.

É provável que você sinta dor atrás do esterno, que pode se espalhar para ombros, braços, pescoço, garganta, mandíbula ou costas.

A angina estável geralmente melhora com repouso. A angina instável pode não existir e pode piorar. É uma emergência que precisa de ajuda médica imediatamente.

Os homens costumam sentir dores no peito, pescoço e ombros. As mulheres podem sentir desconforto na barriga, pescoço, mandíbula, garganta ou costas. Você também pode sentir falta de ar, sudorese ou tontura.

Um estudo descobriu que as mulheres eram mais propensas a usar as palavras “pressionar” ou “esmagamento” para descrever o sentimento.

A angina geralmente acontece por causa de uma doença cardíaca. Uma substância gordurosa chamada placa se acumula nas artérias, bloqueando o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. Isso força seu coração a trabalhar com menos oxigênio. Isso causa dor. Você também pode ter coágulos sanguíneos nas artérias do coração, o que pode causar ataques cardíacos.

As causas menos comuns de dor no peito incluem:

Algumas coisas sobre você ou seu estilo de vida podem aumentar o risco de angina, incluindo:

Seu médico fará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas, fatores de risco e histórico familiar. Eles podem precisar fazer testes, incluindo:

Perguntas sobre angina para o seu médico

Seu tratamento depende de quanto dano há em seu coração. Para pessoas com angina leve, medicamentos e mudanças no estilo de vida muitas vezes podem ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo e controlar os sintomas.

Medicação

O seu médico pode prescrever medicamentos, incluindo:

Procedimentos cardíacos

Se os remédios não forem suficientes, pode ser necessário abrir as artérias bloqueadas com um procedimento médico ou cirurgia. Isto pode ser:

Angioplastia/stent. O médico enfia um pequeno tubo, com um balão dentro, através de um vaso sanguíneo até o coração. Em seguida, eles insuflam o balão dentro da artéria estreitada para alargá-la e restaurar o fluxo sanguíneo. Eles podem inserir um pequeno tubo chamado stent dentro da artéria para ajudar a mantê-la aberta. O stent é permanente e geralmente feito de metal. Também pode ser feito de um material que seu corpo absorve com o tempo. Alguns stents também contêm medicamentos que ajudam a evitar que a artéria fique bloqueada novamente.